Puntuación de Bishop - Evaluación de la Madurez Cervical
Evalúe la madurez cervical y prediga el éxito de la inducción del parto utilizando la Puntuación de Bishop.
Important Medical Disclaimer
This calculator is an educational and clinical decision support tool. Results DO NOT replace professional medical evaluation, laboratory tests, or clinical judgment. Always consult a qualified healthcare professional for diagnosis, treatment, and clinical decisions. Calculations are based on scientifically validated formulas but may not be applicable to all patients.
Acerca de la Puntuación de Bishop
La Puntuación de Bishop, desarrollada por el Dr. Edward Bishop en 1964, es un sistema de puntuación preparto utilizado para evaluar la madurez cervical y predecir la probabilidad de un parto vaginal exitoso después de la inducción del parto.
Parámetros de Evaluación
- Dilatación Cervical: 0-3+ puntos basados en la apertura cervical (0 cm a 5+ cm)
- Borramiento Cervical: 0-3 puntos basados en el adelgazamiento cervical (0-30% a 80%+)
- Estación Fetal: 0-3 puntos basados en la posición de la cabeza fetal en relación con las espinas isquiáticas
- Consistencia Cervical: 0-2 puntos (firme a blando)
- Posición Cervical: 0-2 puntos (posterior a anterior)
Interpretación de la Puntuación
- ≥8 points: Cuello uterino favorable - Alta probabilidad de inducción y parto vaginal exitosos
- 5-7 points: Intermedio - Tasa moderada de éxito; considere la maduración cervical
- <5 points: Cuello uterino desfavorable - Baja tasa de éxito; la maduración cervical es fuertemente recomendada
Nota: La Puntuación de Bishop es una herramienta clínica para ayudar en la toma de decisiones. Siempre deben considerarse los factores individuales de la paciente, la indicación para la inducción y el juicio clínico. Existen variaciones modificadas de la Puntuación de Bishop para escenarios clínicos específicos.
Preguntas Frecuentes
¿Cuándo debo usar la Puntuación de Bishop?
La Puntuación de Bishop debe utilizarse antes de considerar la inducción del parto para evaluar la preparación cervical. Es particularmente útil al planificar una inducción electiva o cuando existe una indicación médica para la inducción. Una puntuación alta sugiere que la inducción probablemente será exitosa, mientras que una puntuación baja indica la necesidad de maduración cervical antes de la inducción.
¿Qué significa una puntuación baja de Bishop?
Una puntuación <5 indica un cuello uterino desfavorable o 'inmaduro' para la inducción del parto. Esto significa una mayor probabilidad de fracaso de la inducción, trabajo de parto prolongado y posible necesidad de cesárea. En estos casos, deben considerarse agentes de maduración cervical (como prostaglandinas o balón de Foley) antes de intentar la inducción con oxitocina.
¿Puedo tener un parto vaginal exitoso incluso con una puntuación baja?
Sí, es posible, pero menos probable. Una puntuación baja de Bishop no es una contraindicación absoluta para la inducción, pero indica que el éxito es menos probable. Con una maduración cervical adecuada utilizando métodos farmacológicos (prostaglandinas) o mecánicos (catéter de Foley), el cuello uterino puede volverse más favorable. La decisión debe considerar la urgencia de la indicación para la inducción y las preferencias de la paciente.
¿En qué se diferencia la Puntuación de Bishop de la edad gestacional?
La Puntuación de Bishop evalúa la preparación física del cuello uterino para el parto, mientras que la edad gestacional indica la madurez fetal. Una mujer embarazada puede estar a término (≥37 semanas) pero tener un cuello uterino desfavorable (Bishop bajo), o viceversa. Ambos factores deben considerarse: la madurez fetal determina el momento seguro para la inducción, y la Puntuación de Bishop ayuda a predecir el éxito de la inducción una vez que esta sea indicada.