Score TIMI

Calculez le Score de Risque TIMI pour le syndrome coronarien aigu (angine instable et infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST).

À propos du Score TIMI

Le Score de Risque TIMI (Thrombolysis In Myocardial Infarction) est un outil clinique validé utilisé pour stratifier les patients présentant une angine instable et un infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST (NSTEMI).

Dérivé à l'origine de l'essai TIMI 11B, le score intègre 7 variables cliniques facilement disponibles pour prédire les résultats indésirables, y compris le décès, l'infarctus du myocarde ou la revascularisation urgente.

The TIMI Score helps guide treatment decisions, including the timing and aggressiveness of intervention, use of antiplatelet and anticoagulant therapies, and need for early invasive coronary angiography. Higher scores indicate patients who benefit most from early invasive strategies.

The 7 TIMI Criteria

  • 1Age ≥ 65 years
  • 2≥ 3 cardiac risk factors (hypertension, diabetes, smoking, family history, dyslipidemia)
  • 3Known coronary stenosis ≥ 50%
  • 4Aspirin use in the last 7 days
  • 5≥ 2 angina episodes in the last 24h
  • 6ST segment deviation ≥ 0.5 mm on ECG
  • 7Elevated cardiac markers (troponin, CK-MB)

Related Topics

  • Unstable Angina
  • NSTEMI
  • Acute Coronary Syndrome
  • Early Invasive Strategy
  • Cardiac Troponin
  • Antiplatelet Therapy

Scientific References

  1. 1.Antman EM, Cohen M, Bernink PJ, et al. The TIMI risk score for unstable angina/non-ST elevation MI: A method for prognostication and therapeutic decision making. JAMA. 2000;284(7):835-842.
  2. 2.Cannon CP, Weintraub WS, Demopoulos LA, et al. Comparison of early invasive and conservative strategies in patients with unstable coronary syndromes treated with the glycoprotein IIb/IIIa inhibitor tirofiban. N Engl J Med. 2001;344(25):1879-1887.
  3. 3.Pollack CV Jr, Sites FD, Shofer FS, Sease KL, Hollander JE. Application of the TIMI risk score for unstable angina and non-ST elevation acute coronary syndrome to an unselected emergency department chest pain population. Acad Emerg Med. 2006;13(1):13-18.

Questions Fréquentes

Qu'est-ce que le Score TIMI ?

Le Score TIMI est un score de risque clinique validé qui stratifie les patients atteints d'angine instable et d'infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST (NSTEMI) pour le risque de décès, d'IDM ou de revascularisation urgente. Il utilise 7 critères cliniques, valant chacun 1 point, pour un score total de 0 à 7.

Comment le Score TIMI est-il calculé ?

Le Score TIMI comprend 7 critères : âge ≥65, ≥3 facteurs de risque cardiaque, sténose coronarienne connue, utilisation d'aspirine dans les 7 derniers jours, ≥2 épisodes d'angine en 24h, déviation ST et marqueurs cardiaques élevés. Chaque critère présent rapporte 1 point pour un total de 0 à 7 points.

Que signifient les résultats du Score TIMI ?

Score 0-2 : Risque faible (4,7% d'événements indésirables en 14 jours), Score 3-4 : Risque intermédiaire (19,9%), Score 5-7 : Risque élevé (41%). Ces pourcentages reflètent le risque de décès, d'IDM ou de revascularisation urgente dans les 14 jours.

Quand le Score TIMI doit-il être utilisé ?

Le Score TIMI est utilisé pour les patients présentant une angine instable ou un infarctus du myocarde sans sus-décalage du segment ST (NSTEMI) pour guider les décisions de traitement, déterminer la nécessité d'une stratégie invasive précoce (cathétérisme cardiaque) et évaluer le pronostic.