L'HbA1c (hémoglobine glyquée) est une analyse sanguine qui mesure le taux moyen de glucose dans le sang au cours des 2 à 3 derniers mois. Lorsque le glucose circule dans le sang, il se lie à l'hémoglobine dans les globules rouges, formant l'hémoglobine glyquée. Comme les globules rouges vivent environ 120 jours, l'HbA1c fournit un indicateur fiable à long terme du contrôle glycémique. C'est l'outil principal utilisé par les professionnels de santé pour diagnostiquer le diabète, surveiller l'efficacité du traitement et évaluer le risque de complications liées au diabète. Contrairement aux tests de glycémie à jeun, l'HbA1c ne nécessite pas de jeûne et peut être mesurée à tout moment de la journée.
L'HbA1c peut être estimée à partir de la glycémie moyenne en utilisant la formule : HbA1c (%) = (Glycémie Moyenne en mg/dL + 46,7) / 28,7. Inversement, la Glycémie Moyenne Estimée (eAG) peut être calculée : eAG (mg/dL) = 28,7 x HbA1c - 46,7. Ces formules sont dérivées de l'étude ADAG (A1C-Derived Average Glucose). Vous pouvez également utiliser notre convertisseur de glycémie pour convertir entre les unités de glucose.
L'HbA1c peut être inexacte chez les patients présentant des variants d'hémoglobine (drépanocytose, thalassémie), une anémie ferriprive, une anémie hémolytique ou une maladie rénale chronique. La grossesse, les transfusions sanguines récentes et certains médicaments (comme l'érythropoïétine) peuvent également affecter les résultats. Le test reflète une moyenne et ne capture pas la variabilité glycémique ni les épisodes d'hypoglycémie.
FAQ
Quels sont les niveaux cibles d'HbA1c ?
Pour la plupart des adultes diabétiques, un objectif d'HbA1c inférieur à 7% est recommandé. Pour les individus en bonne santé, l'HbA1c normale est inférieure à 5,7%. Des valeurs entre 5,7% et 6,4% indiquent un prédiabète, et 6,5% ou plus indique un diabète. Les objectifs individuels peuvent varier selon l'âge, les comorbidités et le risque d'hypoglycémie.
À quelle fréquence l'HbA1c doit-elle être testée ?
Pour les personnes avec un diabète bien contrôlé, le test d'HbA1c est recommandé tous les 6 mois. Pour ceux qui n'atteignent pas les objectifs glycémiques ou avec des changements récents de traitement, un test tous les 3 mois est conseillé. Pour le dépistage chez les individus à risque, un test annuel peut être approprié.
Que signifie eAG (Glycémie Moyenne Estimée) ?
L'eAG traduit l'HbA1c en unités de glycémie moyenne (mg/dL ou mmol/L) plus familières de la surveillance quotidienne. Par exemple, une HbA1c de 7% correspond à une eAG d'environ 154 mg/dL (8,6 mmol/L). Utilisez notre convertisseur de glycémie pour les conversions d'unités.
L'HbA1c peut-elle être utilisée pour diagnostiquer le diabète ?
Oui, l'HbA1c est l'un des critères de diagnostic du diabète. Une HbA1c de 6,5% ou plus à deux reprises confirme le diagnostic. Des valeurs entre 5,7% et 6,4% indiquent un prédiabète. Cependant, l'HbA1c seule ne doit pas être utilisée dans les conditions affectant le renouvellement des globules rouges ou les variants d'hémoglobine.