Calculadora de Superfície Corporal Queimada
Calcule a porcentagem de área corporal queimada usando a Regra dos 9 de Wallace para avaliar a gravidade da queimadura e guiar o tratamento.
Aviso Médico Importante
Esta calculadora é uma ferramenta educacional e de apoio à decisão clínica. Os resultados NÃO substituem avaliação médica profissional, exames laboratoriais ou julgamento clínico. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico, tratamento e decisões clínicas. Os cálculos são baseados em fórmulas validadas cientificamente, mas podem não ser aplicáveis a todos os pacientes.
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O que é a Regra dos 9?
Desenvolvida por Wallace em 1951, a Regra dos 9 divide o corpo adulto em áreas que representam 9% ou múltiplos de 9% da superfície corporal total. Cabeça=9%, cada braço=9%, tronco anterior=18%, tronco posterior=18%, cada perna=18%, genitália=1%, totalizando 100%. É método rápido para estimar extensão de queimaduras e calcular reposição volêmica. Em crianças, use tabela de Lund-Browder (cabeça proporcionalmente maior).
Quando usar a Regra dos 9?
Use em toda avaliação inicial de grande queimado. Essencial para classificar gravidade, decidir internação e calcular reposição volêmica (fórmula de Parkland: 4mL x peso(kg) x %SCQ nas primeiras 24h, metade nas primeiras 8h). Queimaduras >20% em adultos ou >10% em crianças/idosos requerem reposição volêmica IV. >40% tem mortalidade significativa. Reavalie periodicamente.
Limitações e Considerações
A regra dos 9 é menos precisa em crianças (use Lund-Browder). Não considera profundidade (1º, 2º, 3º grau). Apenas queimaduras de 2º e 3º grau são contabilizadas para SCQ. Palma da mão do paciente ≈ 1% da SCQ (útil para queimaduras irregulares). Inalação de fumaça, queimaduras circulares e elétricas agravam prognóstico independente da SCQ. Sempre avalie profundidade e localização.
Perguntas Frequentes sobre Área Queimada
Como calcular reposição volêmica em queimados?
Use a fórmula de Parkland: 4mL x peso(kg) x %SCQ = volume total de Ringer Lactato nas primeiras 24h. Metade nas primeiras 8h (do momento da queimadura, não da admissão), metade nas 16h restantes. Exemplo: 70kg, 30% SCQ = 8.400mL (4.200mL em 8h, 4.200mL em 16h). Ajuste pelo débito urinário (meta 0,5-1mL/kg/h).
Queimaduras de 1º grau são contabilizadas?
Não. Apenas queimaduras de 2º grau (espessura parcial, com bolhas) e 3º grau (espessura total, indolor, branca/carbonizada) são incluídas no cálculo de SCQ. Queimaduras de 1º grau (eritema, sem bolhas) não requerem reposição volêmica e não entram no cálculo.
Quando transferir para centro de queimados?
Critérios de transferência: >20% SCQ em adultos, >10% em crianças/idosos, queimadura de 3º grau >5%, queimadura em face/mãos/pés/genitália/períneo/articulações, queimadura elétrica, inalação de fumaça, queimadura química, queimadura + trauma, comorbidades graves, queimadura circunferencial de tórax/membros.
O que é escarotomia e quando é necessária?
Escarotomia é incisão na escara (tecido queimado de 3º grau) para aliviar síndrome compartimental. Necessária em queimaduras circulares de 3º grau em membros (compressão vascular, isquemia) ou tórax (restrição ventilatória). É procedimento de emergência, feito à beira do leito. Não confundir com fasciotomia (mais profunda).