نقاط GRACE
احسب نقاط خطر GRACE للتنبؤ بالوفيات في متلازمة الشريان التاجي الحادة.
Important Medical Disclaimer
This calculator is an educational and clinical decision support tool. Results DO NOT replace professional medical evaluation, laboratory tests, or clinical judgment. Always consult a qualified healthcare professional for diagnosis, treatment, and clinical decisions. Calculations are based on scientifically validated formulas but may not be applicable to all patients.
حول نقاط GRACE
تعد نقاط خطر GRACE (السجل العالمي لأحداث الشريان التاجي الحادة) أداة معتمدة للتنبؤ بالوفيات داخل المستشفى وفي غضون 6 أشهر لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة.
تستخدم النقاط 8 متغيرات سريرية لحساب الخطر، حيث تتراوح إجمالي النقاط من 0 إلى 372 نقطة. تم التحقق من صحتها على نطاق واسع عبر مجموعات متنوعة من المرضى وتوفر تقسيمًا دقيقًا للمخاطر.
تساعد نقاط GRACE الأطباء على اتخاذ قرارات مستنيرة بشأن كثافة العلاج، وتوقيت الإجراءات الباضعة، وتخطيط الخروج. تشير الدرجات المنخفضة إلى المرضى المناسبين للخروج المبكر، بينما تحدد الدرجات العالية أولئك الذين يحتاجون إلى تدخل عاجل ومراقبة مكثفة.
Related Topics
- Acute Coronary Syndrome
- Myocardial Infarction
- Killip Classification
- Cardiovascular Risk Stratification
- Cardiac Biomarkers
- Early Invasive Therapy
Scientific References
- 1.Fox KA, Dabbous OH, Goldberg RJ, et al. Prediction of risk of death and myocardial infarction in the six months after presentation with acute coronary syndrome: prospective multinational observational study (GRACE). BMJ. 2006;333(7578):1091.
- 2.Granger CB, Goldberg RJ, Dabbous O, et al. Predictors of hospital mortality in the global registry of acute coronary events. Arch Intern Med. 2003;163(19):2345-2353.
- 3.Eagle KA, Lim MJ, Dabbous OH, et al. A validated prediction model for all forms of acute coronary syndrome: estimating the risk of 6-month postdischarge death in an international registry. JAMA. 2004;291(22):2727-2733.
أسئلة شائعة
ما هي نقاط GRACE؟
نقاط GRACE (السجل العالمي لأحداث الشريان التاجي الحادة) هي أداة معتمدة لتقسيم المخاطر تتنبأ بالوفيات داخل المستشفى وفي غضون 6 أشهر لدى المرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS). تستخدم 8 متغيرات سريرية متاحة بسهولة لحساب المخاطر.
كيف يتم حساب نقاط GRACE؟
تستخدم نقاط GRACE 8 متغيرات: العمر، ومعدل ضربات القلب، وضغط الدم الانقباضي، وكرياتينين المصل، وفئة Killip، والسكتة القلبية عند الدخول، وانحراف مقطع ST في رسم القلب، وعلامات القلب المرتفعة. يتلقى كل متغير قيمة نقاط محددة، ويمكن أن يتراوح المجموع من 0 إلى 372 نقطة.
ماذا تعني نتائج نقاط GRACE؟
النقاط ≤108: خطر منخفض (وفيات المستشفى <1%، 6 أشهر <3%). النقاط 109-140: خطر متوسط (وفيات المستشفى 1-3%، 6 أشهر 3-8%). النقاط >140: خطر مرتفع (وفيات المستشفى >3%، 6 أشهر >8%). توجه هذه القيم القرارات المتعلقة باستراتيجية العلاج وتوقيت التدخل.
متى يجب استخدام نقاط GRACE؟
يجب استخدام نقاط GRACE في جميع المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بمتلازمة الشريان التاجي الحادة أو تم تأكيد إصابتهم بها، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب مع ارتفاع مقطع ST وبدونه (STEMI و NSTEMI) والذبحة الصدرية غير المستقرة. وهي مفيدة بشكل خاص لقرارات قسطرة القلب المبكرة.
ما الفرق بين GRACE و TIMI؟
كلاهما نقاط لمتلازمة الشريان التاجي الحادة، لكن GRACE توفر تنبؤًا أكثر دقة بالوفيات وتم التحقق من صحتها لجميع أشكال ACS. TIMI أبسط (7 متغيرات ثنائية) وتم تطويره خصيصًا لـ NSTEMI والذبحة الصدرية غير المستقرة. يفضل العديد من المبادئ التوجيهية الدولية GRACE.