مؤشر حجم الأذين الأيسر (LAVI)

احسب حجم الأذين الأيسر ومؤشر الحجم اعتمادًا على قياسات الإيكو.

احسب LAVI

تصنيف LAVI

<28 mL/m²طبيعي
28-33 mL/m²توسع خفيف
34-40 mL/m²توسع متوسط
>40 mL/m²توسع شديد

ما هو مؤشر حجم الأذين الأيسر؟

مؤشر حجم الأذين الأيسر (LAVI) هو قياس لحجم الأذين الأيسر بعد تطبيعه لمساحة سطح الجسم. وهو مؤشر أدق لإعادة تشكيل الأذين مقارنة بالأبعاد الخطية وحدها. يرتبط ارتفاع LAVI بالرجفان الأذيني والسكتة الدماغية وفشل القلب والوفيات القلبية الوعائية. تُعد طريقة المساحة-الطول ثنائية المستوى المعيار المرجعي، لكن الطرق الأبسط المعتمدة على قطر الأذين الأيسر قد تعطي تقديرات معقولة.

طريقة الاستخدام

اختر طريقة الحساب: قطر الأذين الأيسر (أبسط، يفترض شكلاً كروياً) أو المساحة-الطول (أدق). في طريقة القطر، أدخل قطر الأذين الأيسر الأمامي الخلفي بالملم. في طريقة المساحة-الطول، أدخل مساحة الأذين الأيسر بالسم² من منظر الأربع حجرات وطول الأذين الأيسر بالسم. أدخل أيضًا مساحة سطح الجسم (BSA) بالمتر². تحسب الحاسبة حجم الأذين الأيسر ثم تحسب LAVI. التصنيف: طبيعي (<28 mL/m²)، توسع خفيف (28-33 mL/m²)، توسع متوسط (34-40 mL/m²)، شديد (>40 mL/m²).

القيود

تفترض طريقة القطر شكلاً كروياً للأذين الأيسر، وقد لا تكون دقيقة لدى جميع المرضى. طريقة المساحة-الطول أدق لكنها تتطلب مناظر قمية. يجب أخذ القياسات في نهاية الانقباض عندما يكون حجم الأذين الأيسر في أعلى قيمة. قد يُقلّل LAVI لدى المرضى البدينين عند التطبيع بمساحة سطح الجسم. هذه الحاسبة تقديرية ولا تغني عن تقييم إيكو شامل.

الأسئلة الشائعة

ما القيمة الطبيعية لـ LAVI؟

القيمة الطبيعية لـ LAVI هي <28 mL/m². القيم 28-33 تشير إلى توسع خفيف، و34-40 متوسط، و>40 شديد. حتى التوسع الخفيف يرتبط بزيادة الخطر القلبي الوعائي.

لماذا LAVI أدق من قطر الأذين الأيسر؟

لأن شكل الأذين الأيسر غالبًا غير كروي. القياسات الخطية مثل القطر قد تقلل الحجم الحقيقي. كما يأخذ LAVI في الحسبان اختلافات حجم الجسم بين المرضى.

هل ارتفاع LAVI يتنبأ بالرجفان الأذيني؟

نعم، ارتفاع LAVI يعد مؤشرًا قويًا لاحتمال تطور الرجفان الأذيني. LAVI >40 mL/m² يزيد خطر الرجفان الأذيني بشكل ملحوظ، و>50 يرتبط بخطر مرتفع جدًا وانخفاض نجاح الاستئصال.

المراجع العلمية

  • Lang RM, et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults. J Am Soc Echocardiogr. 2015;28(1):1-39.
  • Kirchhof P, et al. Early and comprehensive management of atrial fibrillation. Eur Heart J. 2020;41(16):1503-1504.
  • Tsang TS, et al. Predictive value of left atrial size for atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2001;37(6):1645-1650.

ما هو مؤشر حجم الأذين الأيسر؟

مؤشر حجم الأذين الأيسر (LAVI) هو قياس لحجم الأذين الأيسر بعد تطبيعه لمساحة سطح الجسم. وهو مؤشر أدق لإعادة تشكيل الأذين مقارنة بالأبعاد الخطية وحدها. يرتبط ارتفاع LAVI بالرجفان الأذيني والسكتة الدماغية وفشل القلب والوفيات القلبية الوعائية. تُعد طريقة المساحة-الطول ثنائية المستوى المعيار المرجعي، لكن الطرق الأبسط المعتمدة على قطر الأذين الأيسر قد تعطي تقديرات معقولة.

القيود

تفترض طريقة القطر شكلاً كروياً للأذين الأيسر، وقد لا تكون دقيقة لدى جميع المرضى. طريقة المساحة-الطول أدق لكنها تتطلب مناظر قمية. يجب أخذ القياسات في نهاية الانقباض عندما يكون حجم الأذين الأيسر في أعلى قيمة. قد يُقلّل LAVI لدى المرضى البدينين عند التطبيع بمساحة سطح الجسم. هذه الحاسبة تقديرية ولا تغني عن تقييم إيكو شامل.

الأسئلة الشائعة

ما القيمة الطبيعية لـ LAVI؟
القيمة الطبيعية لـ LAVI هي <28 mL/m². القيم 28-33 تشير إلى توسع خفيف، و34-40 متوسط، و>40 شديد. حتى التوسع الخفيف يرتبط بزيادة الخطر القلبي الوعائي.
لماذا LAVI أدق من قطر الأذين الأيسر؟
لأن شكل الأذين الأيسر غالبًا غير كروي. القياسات الخطية مثل القطر قد تقلل الحجم الحقيقي. كما يأخذ LAVI في الحسبان اختلافات حجم الجسم بين المرضى.
هل ارتفاع LAVI يتنبأ بالرجفان الأذيني؟
نعم، ارتفاع LAVI يعد مؤشرًا قويًا لاحتمال تطور الرجفان الأذيني. LAVI >40 mL/m² يزيد خطر الرجفان الأذيني بشكل ملحوظ، و>50 يرتبط بخطر مرتفع جدًا وانخفاض نجاح الاستئصال.