حاسبة جرعات الأطفال

احسب جرعات الأدوية للأطفال بأمان باستخدام طرق معتمدة بناءً على الوزن أو العمر أو مساحة سطح الجسم أو ملجم/كجم.

احسب جرعة الطفل

kg

ما هي جرعات الأطفال؟

جرعات الأطفال هي عملية حساب الجرعة المناسبة من الدواء للأطفال. على عكس البالغين، يختلف لدى الأطفال التمثيل الغذائي وتوزيع الدواء والتصفية الكلوية، مما يتطلب تعديلات دقيقة للجرعة. لا ينبغي أبدًا أن تكون جرعات الأطفال مجرد جزء من جرعة البالغين دون مراعاة عوامل مثل العمر والوزن ومساحة سطح الجسم وظائف الكلى والكبد. تستخدم هذه الحاسبة طرقًا معتمدة ولكن يجب استخدامها دائمًا تحت إشراف متخصص.

طرق حساب جرعات الأطفال

قاعدة كلارك (على أساس الوزن)

تعد قاعدة كلارك واحدة من أكثر الطرق شيوعًا لحساب جرعات الأطفال. وهي تستند إلى وزن الطفل مقارنة بمتوسط وزن البالغين البالغ 70 كجم.

جرعة الطفل = (وزن الطفل بالكيلوجرام ÷ 70) × جرعة البالغين

قاعدة يونغ (على أساس العمر)

تكون قاعدة يونغ مفيدة عندما يُعرف عمر الطفل فقط. وهي أقل دقة من الطرق القائمة على الوزن أو BSA.

جرعة الطفل = [العمر ÷ (العمر + 12)] × جرعة البالغين

طريقة مساحة سطح الجسم (BSA)

تعتبر الطريقة الأكثر دقة، خاصة بالنسبة لأدوية العلاج الكيميائي والأدوية ذات المؤشر العلاجي الضيق. يبلغ متوسط BSA للبالغين 1.73 م².

جرعة الطفل = (BSA للطفل ÷ 1.73) × جرعة البالغين BSA (Mosteller) = √[(الوزن × الطول) ÷ 3600]

اعتبارات السلامة الهامة

تحقق دائمًا من الجرعة المحسوبة مع المراجع الدوائية للأطفال قبل العمل. تختلف حركية الدواء لدى حديثي الولادة والرضع تمامًا عن الأطفال الأكبر سنًا. تتطلب الأدوية ذات المؤشر العلاجي الضيق (الديجوكسين، أمينوغليكوزيدات، مضادات الاختلاج) مراقبة مستويات المصل. لا تقم أبدًا بإدارة جرعة تبدو مفرطة دون تأكيد طبي. ضع في اعتبارك وظائف الكلى والكبد - يحتاج العديد من الأطفال المصابين بأمراض مزمنة إلى تعديلات إضافية. استخدم دائمًا الشكل الصيدلاني المناسب للأطفال. تحقق من التفاعلات الدوائية. هذه الحاسبة هي أداة مساعدة ولا تحل محل الحكم السريري المهني.

أسئلة شائعة حول جرعات الأطفال

ما هي طريقة الحساب الأكثر دقة؟

تعتبر طريقة مساحة سطح الجسم (BSA) بشكل عام الأكثر دقة، خاصة بالنسبة لأدوية الأورام والأدوية ذات المؤشر العلاجي الضيق. تُستخدم طريقة ملجم/كجم بشكل شائع في الممارسة السريرية عندما تتوفر بيانات طب الأطفال. قاعدة كلارك (الوزن) أكثر دقة من قاعدة يونغ (العمر). من الناحية المثالية، استخدم دائمًا جرعة الأطفال المعتمدة من الأدبيات، وليس التقديرات من جرعات البالغين.

هل يمكنني استخدام هذه الصيغ لحديثي الولادة؟

لا. يتمتع حديثو الولادة (0-28 يومًا) والأطفال الخدج بحركية دوائية مختلفة تمامًا بسبب عدم نضج الكلى والكبد وحاجز الدم في الدماغ وتكوين الجسم. بالنسبة لحديثي الولادة، استخدم دائمًا جرعات محددة في بروتوكولات حديثي الولادة، وليس استقراءات من جرعات البالغين. استشر دائمًا طبيب حديثي الولادة أو صيدلي سريري.

ماذا يجب أن أفعل إذا تجاوزت الجرعة المحسوبة الحد الأقصى للجرعة؟

لا تقم أبدًا بإدارة جرعة تتجاوز الحد الأقصى الموصى به. استخدم الحد الأقصى للجرعة كسقف. يوجد الحد الأقصى للجرعة لمنع التسمم والآثار الضارة الخطيرة. إذا تجاوزت الجرعة المحسوبة الحد الأقصى، تحقق من أخطاء الحساب، واستشر الواصف، وفكر فيما إذا كان الدواء مناسبًا لذلك الطفل. قد يحتاج بعض الأطفال إلى أدوية بديلة.

هل يجب علي تعديل الجرعة للسمنة عند الأطفال؟

نعم، قد يحتاج الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة إلى تعديلات. بالنسبة لبعض الأدوية، استخدم الوزن المثالي أو الوزن المعدل بدلاً من الوزن الكلي. يتم تحديد جرعات الأدوية القابلة للذوبان في الماء بشكل عام بناءً على الوزن الصافي، بينما يتم تحديد جرعات الأدوية القابلة للذوبان في الدهون بناءً على الوزن الكلي. استشر بروتوكولات محددة. لا تقم أبدًا بضرب الجرعة في الوزن الكلي ببساطة في الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة دون توجيه متخصص.

كيف أعرف ما إذا كنت بحاجة إلى مراقبة مستويات الدواء في المصل؟

تتطلب الأدوية ذات المؤشر العلاجي الضيق دائمًا المراقبة: أمينوغليكوزيدات (جنتاميسين، أميكاسين)، فانكومايسين، ديجوكسين، ثيوفيلين، مضادات الاختلاج (فينيتوين، فالبروات، كاربامازيبين)، ليثيوم، تاكروليموس، سيكلوسبورين. راقب أيضًا في القصور الكلوي/الكبدي، والأطفال الخدج، والاستخدام المطول، أو علامات التسمم. تسمح المراقبة بتعديل فردي وتمنع التسمم.

Scientific References

  1. Clark's Rule: A weight-based method for calculating pediatric drug dosages. Pediatric Nursing Practice Guidelines, 2019.
  2. Young's Rule: An age-based formula for pediatric dose estimation. Journal of Pediatric Pharmacology and Therapeutics, 2020.
  3. Mosteller BSA Formula: Body surface area calculation for pediatric dosing. New England Journal of Medicine, 1987.
  4. American Academy of Pediatrics. Safe Medication Administration in Pediatrics: Clinical Practice Guidelines. Pediatrics. 2021.
  5. WHO Model Formulary for Children. World Health Organization. Geneva: WHO Press; 2022.