Calculateur de Surface Corporelle (SC) | HealthCalculum
Calculez la surface corporelle en utilisant la formule de DuBois, essentielle pour le dosage des médicaments de chimiothérapie.
Important Medical Disclaimer
This calculator is an educational and clinical decision support tool. Results DO NOT replace professional medical evaluation, laboratory tests, or clinical judgment. Always consult a qualified healthcare professional for diagnosis, treatment, and clinical decisions. Calculations are based on scientifically validated formulas but may not be applicable to all patients.
Calculer la SC
Note : La SC est fondamentale pour un dosage précis des médicaments de chimiothérapie et autres médicaments. Vérifiez toujours avec le pharmacien ou le médecin responsable.
Qu'est-ce que la Surface Corporelle (SC) ?
La Surface Corporelle (SC) est une mesure qui estime la surface totale du corps humain en mètres carrés (m²). Elle est largement utilisée en pharmacie et en médecine pour calculer les doses de médicaments, en particulier les agents chimiothérapeutiques, car de nombreux médicaments ont leur dose ajustée en fonction de la SC du patient plutôt que du poids corporel seul. La SC est mieux corrélée avec les processus métaboliques et physiologiques que le poids seul, permettant un dosage plus précis et plus sûr.
Formule de DuBois : SC (m²) = 0.007184 × Taille^0.725 × Poids^0.425
Comment Calculer la SC ?
La formule la plus couramment utilisée est celle de DuBois et DuBois (1916), qui calcule la SC à partir du poids (en kg) et de la taille (en cm). Pour utiliser ce calculateur : 1) Entrez le poids du patient en kilogrammes, 2) Entrez la taille en centimètres, 3) Cliquez sur 'Calculer la SC'. Le résultat sera affiché en mètres carrés (m²). Par exemple, un patient pesant 70 kg et mesurant 170 cm a une SC d'environ 1.80 m². D'autres formules existent (Mosteller, Haycock, Boyd), mais DuBois est la norme la plus largement acceptée.
Formules de Calcul de la SC
DuBois et DuBois (1916)
SC = 0.007184 × Taille^0.725 × Poids^0.425
Formule classique et la plus largement utilisée. Basée sur des études avec 9 individus. C'est l'étalon-or pour le calcul de la SC.
Mosteller (1987)
SC = √(Taille × Poids / 3600)
Formule simplifiée, plus facile à calculer manuellement. Largement utilisée aux urgences.
Haycock (1978)
SC = 0.024265 × Taille^0.3964 × Poids^0.5378
Développée spécifiquement pour les enfants, mais peut être utilisée chez les adultes.
Utilisation Clinique de la SC
Chimiothérapie
La plupart des agents chimiothérapeutiques ont des doses calculées en mg/m² de SC. Exemples : Doxorubicine, Cisplatine, Paclitaxel. La SC permet un ajustement plus précis que le poids.
Antibiotiques et Antiviraux
Certains antibiotiques puissants (ex : Amphotéricine B) et antiviraux sont dosés par SC pour minimiser la toxicité.
Index Cardiaque
Le débit cardiaque est souvent indexé par la SC pour évaluer la fonction cardiaque indépendamment de la taille corporelle.
Limitations et Considérations Importantes
La SC est une estimation mathématique et non une mesure directe. Chez les patients obèses (IMC > 30), la SC peut surestimer la dose requise, et une limite maximale (plafond) de 2.0-2.2 m² est recommandée. Chez les patients très maigres ou cachectiques, elle peut sous-estimer. Pour les prématurés ou les nouveau-nés, des formules pédiatriques spécifiques sont plus appropriées. Considérez toujours la fonction rénale et hépatique lors du calcul des doses, car la SC ne reflète pas le dysfonctionnement organique.
Questions Fréquentes
Quelle est la valeur normale de SC pour un adulte ?
La SC moyenne d'un adulte varie de 1.6 à 2.0 m². Les hommes ont tendance à avoir une SC plus élevée (moyenne ~1.9 m²) que les femmes (moyenne ~1.6 m²) en raison d'une taille et d'un poids supérieurs. Des valeurs inférieures à 1.5 m² ou supérieures à 2.5 m² sont considérées comme extrêmes.
Pourquoi utiliser la SC au lieu du poids pour le dosage de la chimiothérapie ?
La SC est mieux corrélée avec le volume de distribution, le métabolisme hépatique et la clairance rénale que le poids seul. Deux patients de même poids mais de tailles très différentes auront des métabolismes différents. La SC normalise ces différences, entraînant un dosage plus précis et moins de toxicité.
Dois-je utiliser la SC pour tous les médicaments ?
Non. La plupart des médicaments utilisent un dosage basé sur le poids (mg/kg) ou des doses fixes. La SC est réservée aux médicaments à marge thérapeutique étroite et à haute toxicité, tels que les agents chimiothérapeutiques, certains immunosuppresseurs et des antibiotiques spécifiques. Consultez toujours la notice ou le protocole institutionnel.
Comment procéder chez les patients obèses ?
En cas d'obésité (IMC > 30), il est recommandé de : 1) Calculer la SC normalement, 2) Si la SC > 2.0-2.2 m², envisager de 'plafonner' (limiter la dose maximale), 3) Évaluer le rapport bénéfice-risque avec l'oncologue/pharmacien, 4) Surveiller la toxicité de près. Certains protocoles recommandent d'utiliser le poids corporel ajusté au lieu du poids réel.
La formule de DuBois est-elle précise pour les enfants ?
Pour les enfants plus âgés et les adolescents, DuBois est acceptable. Pour les nourrissons et les jeunes enfants, la formule de Haycock ou Mosteller peut être plus appropriée. Pour les nouveau-nés, utilisez des formules pédiatriques spécifiques ou des tableaux de SC néonatale.
Sujets Connexes
- Dosage de chimiothérapie par SC
- Ajustement de dose en cas d'obésité
- Formules alternatives de SC (Mosteller, Haycock)
- Index cardiaque et SC
- SC en pédiatrie et néonatologie
- Plafonnement de dose en cas de SC élevée
Références Scientifiques
- 1. DuBois D, DuBois EF. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known. Arch Intern Med. 1916;17:863-71.
- 2. Mosteller RD. Simplified calculation of body-surface area. N Engl J Med. 1987;317(17):1098.
- 3. Haycock GB, Schwartz GJ, Wisotsky DH. Geometric method for measuring body surface area: a height-weight formula validated in infants, children, and adults. J Pediatr. 1978;93(1):62-6.
- 4. Gehan EA, George SL. Estimation of human body surface area from height and weight. Cancer Chemother Rep. 1970;54(4):225-35.
- 5. Gurney JM, Jelliffe DB. Arm anthropometry in nutritional assessment: nomogram for rapid calculation of muscle circumference and cross-sectional muscle and fat areas. Am J Clin Nutr. 1973;26(9):912-5.