Calculadora de Risco Cardiovascular

Avalie o risco de eventos cardiovasculares fatais em 10 anos baseado no escore SCORE europeu.

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O que é Risco Cardiovascular?

O SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) estima a probabilidade de morte cardiovascular em 10 anos em pessoas sem doença cardiovascular prévia. Considera idade, sexo, tabagismo, pressão arterial e colesterol. Foi desenvolvido em populações europeias e é recomendado pelas diretrizes europeias de prevenção cardiovascular.

Quando usar o SCORE?

Use em adultos 40-65 anos aparentemente saudáveis para estratificação de risco e decisão sobre prevenção primária (estatinas, anti-hipertensivos). Não use em pacientes com doença cardiovascular estabelecida, diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 com lesão de órgão-alvo, doença renal crônica grave ou colesterol muito alto (esses já são alto risco).

Limitações e Considerações

SCORE subestima risco em jovens com múltiplos fatores de risco e superestima em idosos. Não considera história familiar, obesidade, sedentarismo ou biomarcadores. Desenvolvido em populações europeias, pode não se aplicar perfeitamente a outras etnias. Use como guia, não regra absoluta. Considere outros escores (Framingham, PCE) e avaliação clínica completa.

Perguntas Frequentes sobre Risco Cardiovascular

Qual a diferença entre SCORE e Framingham?

SCORE estima risco de morte cardiovascular (eventos fatais), enquanto Framingham estima risco de qualquer evento cardiovascular (fatal ou não). SCORE foi desenvolvido em europeus, Framingham em norte-americanos. Ambos são válidos, mas as diretrizes europeias preferem SCORE e as americanas preferem PCE (Pooled Cohort Equations).

Quando iniciar estatina baseado no SCORE?

Diretrizes europeias recomendam considerar estatina se SCORE ≥5% (alto risco) ou ≥10% (muito alto risco), junto com mudanças de estilo de vida. Risco moderado (1-5%) pode se beneficiar de estatina se houver fatores agravantes (história familiar forte, LDL muito elevado). Decisão deve ser individualizada.

SCORE se aplica a diabéticos?

Não. Diabetes tipo 2 com lesão de órgão-alvo (nefropatia, retinopatia) ou múltiplos fatores de risco é automaticamente classificado como alto ou muito alto risco, sem necessidade de calcular SCORE. Esses pacientes já requerem tratamento intensivo.

Como reduzir o risco cardiovascular?

Parar de fumar (maior impacto), controlar pressão arterial (<140/90, idealmente <130/80), reduzir LDL (estatinas se indicado), perder peso se obeso, atividade física regular (150 min/semana), dieta mediterrânea, controlar diabetes. Pequenas mudanças têm grande efeito cumulativo.