Detsky 心脏风险指数

使用 Detsky 修正心脏风险指数计算围手术期心脏风险。

计算心脏风险

若不可得可留空

风险分级

≤15 分低风险 (~6%)
16-30 分中风险 (~17%)
>30 分高风险 (~27%)

什么是 Detsky 心脏风险指数？

Detsky 心脏风险指数是 Goldman 指数的修正版，用于评估非心脏手术患者的围手术期心脏风险。它加入了更多危险因素并提高了风险分层的准确性。该指数为年龄、心梗史、心绞痛严重程度、心力衰竭体征、心律失常、急诊手术和 PCWP 等因素赋分。分值越高，围手术期心脏并发症风险越高。

如何使用

输入年龄、心梗史、心绞痛分级、是否疑似严重主动脉瓣狭窄、心律失常以及是否急诊手术。如有 PCWP（mmHg）可填写。计算器将累计分值并给出低/中/高风险及估计并发症比例。

局限性

Detsky 指数用于风险分层，不能替代完整的临床评估。风险还会受到手术类型、合并症及患者稳定性的影响。

常见问题

高分意味着什么？

评分 >30 表示围手术期心脏并发症风险较高，建议进一步心内评估与术前优化。

适用于哪些手术？

适用于非心脏手术，以估计围手术期心脏风险并辅助临床决策。

是否替代其他评分？

不替代。它应与 Goldman、RCRI 等指数结合并结合临床评估解释。

科学参考

  • Detsky AS, et al. Predicting cardiac complications in patients undergoing non-cardiac surgery. J Gen Intern Med. 1986;1(4):211-219.
  • Goldman L, et al. Multifactorial index of cardiac risk in noncardiac surgical procedures. N Engl J Med. 1977;297(16):845-850.
  • Lee TH, et al. Derivation and prospective validation of a simple index for prediction of cardiac risk of major noncardiac surgery. Circulation. 1999;100(10):1043-1049.

什么是 Detsky 心脏风险指数？

Detsky 心脏风险指数是 Goldman 指数的修正版，用于评估非心脏手术患者的围手术期心脏风险。它加入了更多危险因素并提高了风险分层的准确性。该指数为年龄、心梗史、心绞痛严重程度、心力衰竭体征、心律失常、急诊手术和 PCWP 等因素赋分。分值越高，围手术期心脏并发症风险越高。

局限性

Detsky 指数用于风险分层，不能替代完整的临床评估。风险还会受到手术类型、合并症及患者稳定性的影响。

常见问题

高分意味着什么？
评分 >30 表示围手术期心脏并发症风险较高，建议进一步心内评估与术前优化。
适用于哪些手术？
适用于非心脏手术，以估计围手术期心脏风险并辅助临床决策。
是否替代其他评分？
不替代。它应与 Goldman、RCRI 等指数结合并结合临床评估解释。