什么是持续输注？
持续输注是使用输液泵以恒定速度静脉给药。常见于 ICU 中的血管活性药物（去甲肾上腺素、多巴酚丁胺）、镇静剂（丙泊酚、咪达唑仑）、胰岛素和肝素。速度根据处方剂量、患者体重和溶液浓度以 mL/h 计算。
局限性和注意事项
始终与另一位专业人员仔细检查计算结果，尤其是对于高危药物。在药物手册中验证稀释兼容性。注意单位（mcg 与 mg，kg 与 g）。溶液稳定性各不相同（丙泊酚 12 小时，去甲肾上腺素 24 小时避光）。定期更换静脉通路。监测效果（血压、心率、镇静）。
关于持续输注的常见问题解答
如何配制输液用去甲肾上腺素？
常见稀释：4mg (1 支) 加入 246mL 5% 葡萄糖 = 16mcg/mL（最终浓度）。对于 70kg 患者 0.1 mcg/kg/min 的剂量：(0.1 × 70 × 60) / (16 × 1000) = 2.6 mL/h。始终避光。使用专用管路。每 24 小时更换溶液。
哪些药物不能稀释？
丙泊酚（脂肪乳剂，纯用或在 5% 葡萄糖中最大稀释 1:5），两性霉素 B（盐水沉淀），地西泮（溶液析出）。始终查阅药物手册。切勿在未验证兼容性的情况下将药物混合在同一溶液中。
如何滴定去甲肾上腺素？
从 0.05-0.1 mcg/kg/min 开始。每 2-5 分钟滴定 0.05 直至 MAP ≥65mmHg。通常剂量：0.1-0.5 mcg/kg/min。剂量 >1 mcg/kg/min 表明难治性休克。切勿突然停止（逐渐减少）。保持大口径通路（外渗导致坏死）。
如果浓度变化，如何换算剂量？
剂量 (mcg/kg/min, mg/h, U/h) 保持不变。只有 mL/h 速度改变。例如：70kg 患者去甲肾上腺素 0.2 mcg/kg/min，如果浓度为 16 mcg/mL 则为 0.84 mL/h，如果 8 mcg/mL 则为 1.68 mL/h。更换溶液时始终重新计算并重新调整泵。