حاسبة NIHSS (مقياس السكتة الدماغية للمعاهد الوطنية للصحة)
أداة قياسية لتقييم شدة السكتة الدماغية الإقفارية الحادة.
تنبيه طبي هام
هذه الحاسبة أداة تعليمية ودعم للقرار السريري. النتائج لا تحل محل التقييم الطبي المهني أو الفحوصات المخبرية أو الحكم السريري. استشر دائماً أخصائي رعاية صحية مؤهل للتشخيص والعلاج والقرارات السريرية. تستند الحسابات إلى صيغ تم التحقق منها علمياً ولكنها قد لا تنطبق على جميع المرضى.
حساب NIHSS
ما هو مقياس NIHSS؟
مقياس السكتة الدماغية للمعاهد الوطنية للصحة (NIHSS) هو أداة منهجية تستخدم لتقييم العجز العصبي المرتبط بالسكتة الدماغية كمياً. يقيم المقياس 15 عنصراً في الفحص العصبي ويوفر درجة إجمالية تتراوح من 0 إلى 42. تشير الدرجات الأعلى إلى شدة أكبر للسكتة الدماغية.
التفسير
| الدرجة | شدة السكتة الدماغية |
|---|---|
| 0 | لا توجد سكتة دماغية / تعافي كامل |
| 1-4 | سكتة دماغية طفيفة |
| 5-15 | سكتة دماغية متوسطة |
| 16-20 | سكتة دماغية متوسطة إلى شديدة |
| 21-42 | سكتة دماغية شديدة |
متى يستخدم
يجب تطبيق المقياس عند دخول المرضى المشتبه في إصابتهم بسكتة دماغية إقفارية حادة، وأثناء التطور لمراقبة التغيرات في الحالة العصبية، وعند الخروج لتحديد التشخيص وتخطيط إعادة التأهيل.
القيود
يركز المقياس أكثر على العجز الحركي واللغوي (نصف الكرة الأيسر)، مما قد يقلل من تقدير السكتات الدماغية في نصف الكرة الأيمن أو الدورة الدموية الخلفية (جذع الدماغ/المخيخ). يتطلب التقييم تدريباً مناسباً لضمان الموثوقية.
أسئلة شائعة
ماذا تعني درجة NIHSS بقيمة 0؟
تشير درجة 0 إلى فحص عصبي طبيعي، مما يوحي بغياب عجز عصبي قابل للكشف بواسطة المقياس، رغم أنه لا يستبعد تماماً السكتات الدماغية الصغيرة.
ما هي أقصى درجة ممكنة؟
أقصى درجة هي 42، مما يشير إلى سكتة دماغية مدمرة وعجز عصبي شديد.
المراجع
- Brott T, et al. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale. Stroke. 1989;20:864-870.
- Adams HP Jr, et al. Baseline NIH Stroke Scale score strongly predicts outcome after stroke. Neurology. 1999;53:126-131.