Calculadora qSOFA (quick SOFA)

Herramienta para identificación rápida de pacientes con sospecha de infección con mayor riesgo de malos resultados.

Evaluación Clínica

Frecuencia Respiratoria ≥ 22 rpm
Alteración del Estado Mental
Presión Arterial Sistólica ≤ 100 mmHg
Puntuación Actual: 0 / 3

Interpretación Rápida:

0-1 punto: No alto riesgo de sepsis grave
≥ 2 puntos: Alto riesgo de mortalidad intrahospitalaria

¿Qué es el qSOFA?

El 'quick SOFA' (qSOFA) es una herramienta de cabecera que puede identificar pacientes con sospecha de infección que tienen mayor riesgo de un mal resultado (como mortalidad intrahospitalaria o estancia prolongada en UCI). Forma parte de los criterios Sepsis-3 (2016) y fue diseñado para ser simple y no requerir exámenes de laboratorio.

Criterios Evaluados

1

Frecuencia Respiratoria

≥ 22 respiraciones por minuto

2

Estado Mental

Alteración del nivel de conciencia (GCS < 15)

3

Presión Arterial

Presión Arterial Sistólica ≤ 100 mmHg

Cuándo Usar

Debe usarse en pacientes con sospecha de infección, fuera de la UCI (en planta o urgencias), para identificar rápidamente aquellos con mayor probabilidad de evolucionar mal. Un qSOFA positivo debe llevar a una evaluación más profunda (gasometría, lactato, función orgánica).

Contexto Clínico

El qSOFA no define sepsis. La sepsis se define como disfunción orgánica amenazante para la vida causada por una respuesta desregulada a la infección. El qSOFA identifica pacientes en riesgo. Pacientes con qSOFA ≥ 2 deben ser evaluados para disfunción orgánica (escala SOFA).

Limitaciones

El qSOFA tiene baja sensibilidad comparado con otras escalas (como NEWS), pero alta especificidad. Una puntuación baja no excluye sepsis si la sospecha clínica es alta. No sustituye el juicio clínico.

Referencias

  • *Singer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-810.
  • *Seymour CW, et al. Assessment of Clinical Criteria for Sepsis: For the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):762-774.

Preguntas Frecuentes

¿El qSOFA diagnostica sepsis?

No. El qSOFA es una herramienta de cribado pronóstico. Identifica pacientes con infección que tienen mayor riesgo de morir o necesitar UCI.

¿Cuál es la diferencia entre qSOFA y SIRS?

SIRS (Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica) se usaba anteriormente pero se consideró demasiado inespecífico. El qSOFA es más específico para identificar pacientes graves, aunque puede ser menos sensible que el SIRS.