Calculateurs d'Anesthésiologie
Outils pour le calcul des doses anesthésiques et les paramètres périopératoires.
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Que sont les Calculateurs d'Anesthésiologie ?
Les calculateurs d'anesthésiologie sont des outils cliniques spécialisés qui aident les anesthésistes dans la planification anesthésique, le calcul des doses anesthésiques et l'évaluation des risques périopératoires. Ils permettent le calcul des doses d'induction et d'entretien, l'estimation du risque chirurgical par la classification ASA, le calcul des perfusions continues d'anesthésiques et de sédatifs, et la détermination des paramètres ventilatoires peropératoires. Basés sur les directives des sociétés d'anesthésiologie, les protocoles internationaux et la pharmacocinétique anesthésique, ces calculateurs optimisent la sécurité anesthésique, individualisent les doses et contribuent à réduire les complications périopératoires.
Quand utiliser ces outils
- Calcul des doses d'induction anesthésique basées sur le poids
- Détermination de la perfusion continue de propofol et rémifentanil
- Évaluation du risque chirurgical par classification ASA
- Calcul des doses pour l'anesthésie régionale
- Ajustement des paramètres ventilatoires en anesthésie générale
- Estimation des besoins hydriques peropératoires
Avantages Cliniques
Questions Fréquentes
Comment calculer la dose d'induction de propofol ?
La dose d'induction habituelle est de 1,5 à 2,5 mg/kg IV chez l'adulte en bonne santé. Réduire à 1-1,5 mg/kg chez les personnes âgées, ASA III-IV ou hypovolémiques. Les enfants peuvent nécessiter jusqu'à 2,5-3,5 mg/kg. Titrer selon la réponse clinique. Toujours considérer le poids idéal chez les patients obèses et ajuster pour les comorbidités.
Que signifie la classification ASA ?
ASA (American Society of Anesthesiologists) classifie l'état physique : ASA I=sain, II=maladie systémique légère, III=maladie systémique sévère, IV=maladie invalidante avec menace vitale constante, V=moribond, VI=mort cérébrale. Guide le risque anesthésique, mais ne remplace pas l'évaluation individualisée.
Comment ajuster les doses chez les patients obèses ?
Pour les anesthésiques lipophiles (propofol, fentanyl), utiliser le poids corporel ajusté ou idéal. Pour le rocuronium et la succinylcholine, utiliser le poids réel. Pour les anesthésiques volatils, utiliser le poids idéal. Individualiser selon la pharmacocinétique du médicament et la composition corporelle. L'obésité modifie la distribution et la clairance de divers anesthésiques.