Calculateur de Dose d'Anesthésique Local

Calculez la dose maximale sûre des anesthésiques locaux basée sur le poids du patient et l'utilisation d'épinéphrine.

Calculer la Dose

kg

Note : Ceci est la dose maximale recommandée. Ajustez selon l'état du patient et le site d'application.

Qu'est-ce que la Dose d'Anesthésique Local ?

La dose d'anesthésique local fait référence à la quantité maximale sûre de médicament qui peut être administrée à un patient pour produire une anesthésie locale ou une analgésie sans causer de toxicité systémique. La toxicité des anesthésiques locaux peut affecter le système nerveux central et le système cardiovasculaire, étant potentiellement fatale si elle n'est pas reconnue et traitée de manière appropriée.

Doses Recommandées par Anesthésique

Lidocaïne

sans épinéphrine: 4.5 mg/kg | avec épinéphrine: 7 mg/kg

Bupivacaïne

sans épinéphrine: 2 mg/kg | avec épinéphrine: 3 mg/kg

Ropivacaïne

sans épinéphrine: 3 mg/kg | avec épinéphrine: 4 mg/kg

Mépivacaïne

sans épinéphrine: 5 mg/kg | avec épinéphrine: 7 mg/kg

Références Scientifiques

  1. 1. Becker DE, Reed KL. Local anesthetics: review of pharmacological considerations. Anesth Prog. 2012;59(2):90-101.
  2. 2. Rosenberg PH, Veering BT, Urmey WF. Maximum recommended doses of local anesthetics: a multifactorial concept. Reg Anesth Pain Med. 2004;29(6):564-575.
  3. 3. Neal JM, Barrington MJ, Fettiplace MR, et al. The Third American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine Practice Advisory on Local Anesthetic Systemic Toxicity. Reg Anesth Pain Med. 2018;43(2):113-123.

Qu'est-ce que la Dose d'Anesthésique Local ?

La dose d'anesthésique local fait référence à la quantité maximale sûre de médicament qui peut être administrée à un patient pour produire une anesthésie locale ou une analgésie sans causer de toxicité systémique. La toxicité des anesthésiques locaux peut affecter le système nerveux central et le système cardiovasculaire, étant potentiellement fatale si elle n'est pas reconnue et traitée de manière appropriée.

Questions fréquentes

Quelle est la dose maximale sûre de lidocaïne ?
La dose maximale de lidocaïne est de 4,5 mg/kg sans épinéphrine et de 7 mg/kg avec épinéphrine. Pour un adulte de 70 kg, cela correspond à environ 300 mg sans épinéphrine et 500 mg avec épinéphrine.
Pourquoi l’épinéphrine augmente‑t‑elle la dose maximale ?
L’épinéphrine provoque une vasoconstriction au site d’injection, ralentissant l’absorption de l’anesthésique local dans la circulation sanguine. Cela permet d’administrer des doses totales plus élevées en toute sécurité tout en maintenant des concentrations plasmatiques plus faibles.
Quels sont les signes de toxicité des anesthésiques locaux ?
Les premiers signes comprennent un engourdissement péri‑oral, un goût métallique, des acouphènes et des vertiges. L’évolution peut inclure des tremblements, des convulsions, une hypotension, des arythmies et un collapsus cardiovasculaire. Un traitement immédiat par émulsion lipidique intraveineuse (Intralipid) peut sauver la vie.
Puis‑je utiliser cette calculatrice chez l’enfant ?
Oui, le calcul est basé sur le poids, il s’applique donc aux adultes et aux enfants. Toutefois, les patients pédiatriques peuvent nécessiter des considérations supplémentaires et une consultation d’un anesthésiste pédiatrique est recommandée pour les cas complexes.

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