RASS - Escala de Agitação e Sedação de Richmond

Avalie o nível de sedação e agitação em pacientes de terapia intensiva usando a Escala RASS

Sobre a Escala RASS

A Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) é uma ferramenta validada para avaliação objetiva do nível de sedação e agitação em pacientes críticos. Desenvolvida em 1999, tornou-se amplamente adotada em unidades de terapia intensiva em todo o mundo.

A escala varia de -5 (não despertável) a +4 (combativo), com o ponto zero representando um paciente alerta e calmo. A avaliação é rápida, confiável e facilmente aplicável à beira do leito por profissionais de saúde treinados.

Uso Clínico

O RASS é essencial para monitorização da sedação em UTI, permitindo titulação precisa de sedativos e analgésicos, identificação de agitação ou sedação excessiva, e auxílio no desmame da ventilação mecânica. Está associado a redução na duração da ventilação mecânica e tempo de internação quando usado em protocolos de sedação baseados em metas.

Perguntas Frequentes

O que é a Escala RASS?

A Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) é uma escala validada de 10 pontos (-5 a +4) usada para avaliar o nível de sedação e agitação em pacientes críticos em unidades de terapia intensiva.

Como é feita a avaliação RASS?

A avaliação RASS envolve três etapas: 1) Observar o paciente (se alerta, escore 0; se agitado, escore +1 a +4). 2) Se sonolento, chamar pelo nome (escore -1 a -3). 3) Se não responde, aplicar estímulo físico (escore -4 ou -5).

Qual é o escore RASS ideal?

O escore ideal varia conforme o objetivo clínico. Para desmame de ventilação mecânica, RASS 0 (alerta e calmo) a -1 (sonolento) é ideal. Para pacientes ventilados em fase aguda, RASS -2 (sedação leve) é geralmente apropriado.

Com que frequência deve-se avaliar o RASS?

O RASS deve ser avaliado regularmente em pacientes críticos, tipicamente a cada 4-8 horas em pacientes estáveis, ou mais frequentemente (a cada 1-2 horas) em pacientes instáveis ou durante titulação de sedativos.