RASS - مقياس ريتشموند للهياج والتهدئة

قيم مستوى التهدئة والهياج في مرضى العناية المركزة باستخدام مقياس RASS

حول مقياس RASS

مقياس ريتشموند للهياج والتهدئة (RASS) هو أداة معتمدة للتقييم الموضوعي لمستويات التهدئة والهياج في المرضى الحرجين. تم تطويره في عام 1999، وأصبح معتمدًا على نطاق واسع في وحدات العناية المركزة في جميع أنحاء العالم.

يتراوح المقياس من -5 (غير قابل للاستثارة) إلى +4 (مقاتل)، ويمثل الصفر مريضًا يقظًا وهادئًا. التقييم سريع وموثوق وقابل للتطبيق بسهولة بجانب السرير من قبل متخصصي الرعاية الصحية المدربين.

الاستخدام السريري

يعد RASS ضروريًا لمراقبة التهدئة في العناية المركزة، مما يتيح المعايرة الدقيقة للمهدئات والمسكنات، وتحديد الهياج أو التهدئة المفرطة، والمساعدة في فطام التهوية الميكانيكية. يرتبط بتقليل مدة التهوية الميكانيكية ومدة الإقامة في المستشفى عند استخدامه في بروتوكولات التهدئة الموجهة بالأهداف.

Perguntas Frequentes

O que é a Escala RASS?

A Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS) é uma escala validada de 10 pontos (-5 a +4) usada para avaliar o nível de sedação e agitação em pacientes críticos em unidades de terapia intensiva.

Como é feita a avaliação RASS?

A avaliação RASS envolve três etapas: 1) Observar o paciente (se alerta, escore 0; se agitado, escore +1 a +4). 2) Se sonolento, chamar pelo nome (escore -1 a -3). 3) Se não responde, aplicar estímulo físico (escore -4 ou -5).

Qual é o escore RASS ideal?

O escore ideal varia conforme o objetivo clínico. Para desmame de ventilação mecânica, RASS 0 (alerta e calmo) a -1 (sonolento) é ideal. Para pacientes ventilados em fase aguda, RASS -2 (sedação leve) é geralmente apropriado.

Com que frequência deve-se avaliar o RASS?

O RASS deve ser avaliado regularmente em pacientes críticos, tipicamente a cada 4-8 horas em pacientes estáveis, ou mais frequentemente (a cada 1-2 horas) em pacientes instáveis ou durante titulação de sedativos.

أسئلة شائعة

ما هو مقياس RASS؟
مقياس ريتشموند للهياج والتهدئة (RASS) هو مقياس معتمد من 10 نقاط (-5 إلى +4) يستخدم لتقييم مستويات التهدئة والهياج في المرضى الحرجين في وحدات العناية المركزة.
كيف يتم إجراء تقييم RASS؟
يتضمن تقييم RASS ثلاث خطوات: 1) راقب المريض (إذا كان يقظًا، سجل 0؛ إذا كان متهيجًا، سجل +1 إلى +4). 2) إذا كان نعسانًا، نادِ بالاسم (سجل -1 إلى -3). 3) إذا لم تكن هناك استجابة، طبق التحفيز الجسدي (سجل -4 أو -5).
ما هي درجة RASS المثالية؟
تختلف الدرجة المثالية حسب الهدف السريري. لفطام التهوية الميكانيكية، RASS 0 (يقظ وهادئ) إلى -1 (نعسان) مثالي. للمرضى الذين يخضعون للتهوية في المرحلة الحادة، تعتبر RASS -2 (تهدئة خفيفة) مناسبة بشكل عام.
كم مرة يجب تقييم RASS؟
يجب تقييم RASS بانتظام في المرضى الحرجين، عادة كل 4-8 ساعات في المرضى المستقرين، أو بشكل متكرر (كل 1-2 ساعة) في المرضى غير المستقرين أو أثناء معايرة المهدئات.

الحاسبات ذات الصلة

CAM-ICU - طريقة تقييم الارتباكمقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS)حاسبة APACHE II - درجة الشدة في العناية المركزة