Calculadora Escala de Coma de Glasgow

Calcule la Escala de Coma de Glasgow (ECG) de forma gratuita. Evalúe el nivel de conciencia neurológica del paciente.

Aviso Médico Importante

Esta calculadora es una herramienta educativa y de apoyo a la decisión clínica. Los resultados NO sustituyen la evaluación médica profesional, los exámenes de laboratorio ni el juicio clínico. Siempre consulte a un profesional de salud calificado para el diagnóstico, tratamiento y decisiones clínicas. Los cálculos se basan en fórmulas validadas científicamente, pero pueden no ser aplicables a todos los pacientes.

Calcular Glasgow

¿Qué es la Escala de Coma de Glasgow?

Desarrollada en 1974 por Teasdale y Jennett, la Escala de Coma de Glasgow (ECG) es el método más utilizado mundialmente para la evaluación objetiva del nivel de conciencia. Evalúa tres componentes: apertura ocular (1-4 puntos), respuesta verbal (1-5 puntos) y respuesta motora (1-6 puntos), totalizando de 3 a 15 puntos. Es fundamental en el traumatismo craneoencefálico, el ACV y otras condiciones neurológicas.

¿Cuándo usar la Escala de Glasgow?

Úsela en toda evaluación inicial de traumatismos, principalmente craneoencefálicos. Repita periódicamente para monitorizar la evolución neurológica. Glasgow ≤8 indica coma y generalmente requiere una vía aérea definitiva (intubación). Las variaciones de 2 puntos o más indican un cambio significativo en el estado neurológico. Esencial para el triaje, el pronóstico y las decisiones terapéuticas. En ambientes de terapia intensiva, la Escala de Glasgow se utiliza frecuentemente en conjunto con el puntuación APACHE II para estratificación de gravedad y pronóstico de pacientes críticos.

Limitaciones y Consideraciones

La escala tiene limitaciones: la intubación impide la evaluación verbal (registre como 'T'); el edema palpebral impide la apertura ocular; la sedación, los bloqueadores neuromusculares y el alcohol/drogas alteran la puntuación. En niños <2 años, utilice la Escala de Glasgow Pediátrica modificada. Registre siempre los componentes por separado (ej: E3V4M5=12). No sustituye un examen neurológico completo. Para pacientes críticos en UCI, complemente la evaluación con el puntuación APACHE II y el puntuación SOFA para mejor estratificación de riesgo. Para pacientes encamados, no olvide evaluar el riesgo de lesión por presión con la Escala de Braden.

Preguntas Frecuentes sobre Glasgow

¿Glasgow 15 significa que el paciente está normal?

No necesariamente. Glasgow 15 indica un nivel de conciencia preservado en ese momento, pero no excluye lesiones intracraneales, fracturas u otras complicaciones. Siempre correlacione con un examen físico completo, historia y estudios de imagen cuando estén indicados.

¿Cómo registrar Glasgow en un paciente intubado?

Registre el componente verbal como 'T' (tubo). Ejemplo: E4VTM6 = 10T. Algunos protocolos asignan 1 punto al verbal en pacientes intubados, otros no puntúan. Lo importante es documentar claramente que el paciente está intubado, ya que esto afecta la puntuación total.

¿Qué Glasgow indica la necesidad de intubación?

Glasgow ≤8 se considera coma y generalmente indica la necesidad de una vía aérea definitiva (intubación) para la protección de las vías aéreas y una ventilación adecuada. Sin embargo, la decisión de intubar se basa en el cuadro clínico global, no solo en el Glasgow aislado.

¿Puede Glasgow variar rápidamente?

Sí. El deterioro rápido de Glasgow (caída ≥2 puntos) puede indicar un deterioro neurológico agudo (hematoma en expansión, edema cerebral, herniación). Requiere reevaluación inmediata, estudios de imagen urgentes e intervención neuroquirúrgica si es necesario. Monitorice con frecuencia en pacientes de alto riesgo.