Calculadora Escala de Coma de Glasgow
Calcule la Escala de Coma de Glasgow para evaluar el nivel de conciencia del paciente a través de la apertura ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora.
Important Medical Disclaimer
This calculator is an educational and clinical decision support tool. Results DO NOT replace professional medical evaluation, laboratory tests, or clinical judgment. Always consult a qualified healthcare professional for diagnosis, treatment, and clinical decisions. Calculations are based on scientifically validated formulas but may not be applicable to all patients.
Calcular Glasgow
¿Qué es la Escala de Coma de Glasgow?
Desarrollada en 1974 por Teasdale y Jennett, la Escala de Coma de Glasgow (ECG) es el método más utilizado mundialmente para la evaluación objetiva del nivel de conciencia. Evalúa tres componentes: apertura ocular (1-4 puntos), respuesta verbal (1-5 puntos) y respuesta motora (1-6 puntos), totalizando de 3 a 15 puntos. Es fundamental en el traumatismo craneoencefálico, el ACV y otras condiciones neurológicas.
¿Cuándo usar la Escala de Glasgow?
Úsela en toda evaluación inicial de traumatismos, principalmente craneoencefálicos. Repita periódicamente para monitorizar la evolución neurológica. Glasgow ≤8 indica coma y generalmente requiere una vía aérea definitiva (intubación). Las variaciones de 2 puntos o más indican un cambio significativo en el estado neurológico. Esencial para el triaje, el pronóstico y las decisiones terapéuticas.
Limitaciones y Consideraciones
La escala tiene limitaciones: la intubación impide la evaluación verbal (registre como 'T'); el edema palpebral impide la apertura ocular; la sedación, los bloqueadores neuromusculares y el alcohol/drogas alteran la puntuación. En niños <2 años, utilice la Escala de Glasgow Pediátrica modificada. Registre siempre los componentes por separado (ej: E3V4M5=12). No sustituye un examen neurológico completo.
Preguntas Frecuentes sobre Glasgow
¿Glasgow 15 significa que el paciente está normal?
No necesariamente. Glasgow 15 indica un nivel de conciencia preservado en ese momento, pero no excluye lesiones intracraneales, fracturas u otras complicaciones. Siempre correlacione con un examen físico completo, historia y estudios de imagen cuando estén indicados.
¿Cómo registrar Glasgow en un paciente intubado?
Registre el componente verbal como 'T' (tubo). Ejemplo: E4VTM6 = 10T. Algunos protocolos asignan 1 punto al verbal en pacientes intubados, otros no puntúan. Lo importante es documentar claramente que el paciente está intubado, ya que esto afecta la puntuación total.
¿Qué Glasgow indica la necesidad de intubación?
Glasgow ≤8 se considera coma y generalmente indica la necesidad de una vía aérea definitiva (intubación) para la protección de las vías aéreas y una ventilación adecuada. Sin embargo, la decisión de intubar se basa en el cuadro clínico global, no solo en el Glasgow aislado.
¿Puede Glasgow variar rápidamente?
Sí. El deterioro rápido de Glasgow (caída ≥2 puntos) puede indicar un deterioro neurológico agudo (hematoma en expansión, edema cerebral, herniación). Requiere reevaluación inmediata, estudios de imagen urgentes e intervención neuroquirúrgica si es necesario. Monitorice con frecuencia en pacientes de alto riesgo.