Calculadora Escala de Coma de Glasgow

Calcule a Escala de Coma de Glasgow (ECG) gratuitamente. Avalie o nível de consciência neurológica do paciente.

Aviso Médico Importante

Esta calculadora é uma ferramenta educacional e de apoio à decisão clínica. Os resultados NÃO substituem avaliação médica profissional, exames laboratoriais ou julgamento clínico. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico, tratamento e decisões clínicas. Os cálculos são baseados em fórmulas validadas cientificamente, mas podem não ser aplicáveis a todos os pacientes.

Calcular Glasgow

O que é a Escala de Coma de Glasgow?

Desenvolvida em 1974 por Teasdale e Jennett, a Escala de Coma de Glasgow (ECG) é o método mais utilizado mundialmente para avaliação objetiva do nível de consciência. Avalia três componentes: abertura ocular (1-4 pontos), resposta verbal (1-5 pontos) e resposta motora (1-6 pontos), totalizando 3 a 15 pontos. É fundamental no trauma cranioencefálico, AVC e outras condições neurológicas.

Quando usar a Escala de Glasgow?

Use em toda avaliação inicial de trauma, principalmente cranioencefálico. Repita periodicamente para monitorar evolução neurológica. Glasgow ≤8 indica coma e geralmente necessidade de via aérea definitiva (intubação). Variações de 2 pontos ou mais indicam mudança significativa no estado neurológico. Essencial para triagem, prognóstico e decisões terapêuticas. Em ambiente de terapia intensiva, a Escala de Glasgow é frequentemente usada em conjunto com o escore APACHE II para estratificação de gravidade e prognóstico de pacientes críticos.

Limitações e Considerações

A escala possui limitações: intubação impede avaliação verbal (registre como 'T'); edema palpebral impede abertura ocular; sedação, bloqueadores neuromusculares e álcool/drogas alteram a pontuação. Em crianças <2 anos, use Escala de Glasgow Pediátrica modificada. Registre sempre os componentes separadamente (ex: E3V4M5=12). Não substitui exame neurológico completo. Para pacientes críticos em UTI, complemente a avaliação com o escore APACHE II e o escore SOFA para melhor estratificação de risco. Para pacientes acamados, não esqueça de avaliar o risco de lesão por pressão com a Escala de Braden.

Perguntas Frequentes sobre Glasgow

Glasgow 15 significa que o paciente está normal?

Não necessariamente. Glasgow 15 indica nível de consciência preservado naquele momento, mas não exclui lesões intracranianas, fraturas ou outras complicações. Sempre correlacione com exame físico completo, história e exames de imagem quando indicados.

Como registrar Glasgow em paciente intubado?

Registre o componente verbal como 'T' (tubo). Exemplo: E4VTM6 = 10T. Alguns protocolos atribuem 1 ponto ao verbal em intubados, outros não pontuam. O importante é documentar claramente que o paciente está intubado, pois isso afeta a pontuação total.

Qual Glasgow indica necessidade de intubação?

Glasgow ≤8 é considerado coma e geralmente indica necessidade de via aérea definitiva (intubação) para proteção de vias aéreas e ventilação adequada. Entretanto, a decisão de intubar baseia-se no quadro clínico global, não apenas no Glasgow isoladamente.

Glasgow pode variar rapidamente?

Sim. Piora rápida do Glasgow (queda ≥2 pontos) pode indicar deterioração neurológica aguda (hematoma expansivo, edema cerebral, herniação). Requer reavaliação imediata, exames de imagem urgentes e intervenção neurocirúrgica se necessário. Monitore frequentemente em pacientes de risco.