حاسبة مساحة سطح الجسم (BSA)

احسب مساحة سطح الجسم باستخدام صيغة DuBois، الضرورية لتحديد جرعات أدوية العلاج الكيميائي. أداة مجانية وتستند إلى أدلة علمية.

احسب BSA

cm
kg

ملاحظة: BSA أساسي لتحديد جرعات دقيقة لأدوية العلاج الكيميائي وأدوية أخرى. تحقق دائمًا مع الصيدلي أو الطبيب المسؤول.

ما هي مساحة سطح الجسم (BSA)؟

مساحة سطح الجسم (BSA) هو قياس يقدر إجمالي مساحة سطح جسم الإنسان بالمتر المربع (م²). تستخدم على نطاق واسع في الصيدلة والطب لحساب جرعات الأدوية، وخاصة عوامل العلاج الكيميائي، حيث يتم تعديل جرعة العديد من الأدوية بناءً على BSA للمريض، بدلاً من وزن الجسم وحده. ترتبط BSA بشكل أفضل بالعمليات الأيضية والفسيولوجية من الوزن وحده، مما يسمح بجرعات أكثر دقة وأمانًا.

صيغة DuBois: BSA (م²) = 0.007184 × الطول^0.725 × الوزن^0.425

كيفية حساب BSA؟

الصيغة الأكثر استخدامًا هي DuBois و DuBois (1916)، والتي تحسب BSA من الوزن (بالكيلوجرام) والطول (بالسنتيمتر). لاستخدام هذه الحاسبة: 1) أدخل وزن المريض بالكيلوجرام، 2) أدخل الطول بالسنتيمتر، 3) انقر فوق 'احسب BSA'. سيتم عرض النتيجة بالمتر المربع (م²). على سبيل المثال، مريض وزنه 70 كجم وطوله 170 سم لديه BSA يبلغ حوالي 1.80 م². توجد صيغ أخرى (Mosteller، Haycock، Boyd)، لكن DuBois هو المعيار الأكثر قبولًا على نطاق واسع.

صيغ حساب BSA

DuBois و DuBois (1916)

BSA = 0.007184 × الطول^0.725 × الوزن^0.425

الصيغة الكلاسيكية والأكثر استخدامًا. بناءً على دراسات أجريت على 9 أفراد. وهي المعيار الذهبي لحساب BSA.

Mosteller (1987)

BSA = √(الطول × الوزن / 3600)

صيغة مبسطة، أسهل في الحساب يدويًا. تستخدم على نطاق واسع في حالات الطوارئ.

Haycock (1978)

BSA = 0.024265 × الطول^0.3964 × الوزن^0.5378

تم تطويرها خصيصًا للأطفال، ولكن يمكن استخدامها للبالغين.

الاستخدام السريري لـ BSA

العلاج الكيميائي

يتم حساب جرعات معظم عوامل العلاج الكيميائي بالميليغرام/م² من BSA. أمثلة: دوكسوروبيسين، سيسبلاتين، باكليتاكسيل. تسمح BSA بتعديل أكثر دقة من الوزن.

المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات

يتم تحديد جرعات بعض المضادات الحيوية القوية (مثل الأمفوتريسين ب) ومضادات الفيروسات بواسطة BSA لتقليل السمية.

المؤشر القلبي

غالبًا ما يتم فهرسة النتاج القلبي بواسطة BSA لتقييم وظائف القلب بشكل مستقل عن حجم الجسم.

القيود والاعتبارات الهامة

BSA هو تقدير رياضي وليس قياسًا مباشرًا. في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة (مؤشر كتلة الجسم > 30)، قد تبالغ BSA في تقدير الجرعة المطلوبة، ويوصى بحد أقصى (سقف) يبلغ 2.0-2.2 م². في المرضى النحيفين جدًا أو الذين يعانون من الهزال، قد تقلل من التقدير. بالنسبة للأطفال الخدج أو حديثي الولادة، تكون الصيغ الخاصة بطب الأطفال أكثر ملاءمة. ضع في اعتبارك دائمًا وظائف الكلى والكبد عند حساب الجرعات، حيث لا تعكس BSA خلل الأعضاء.

أسئلة شائعة

ما هي قيمة BSA الطبيعية للبالغين؟

يتراوح متوسط BSA للبالغين من 1.6 إلى 2.0 م². يميل الرجال إلى الحصول على BSA أعلى (متوسط ~1.9 م²) من النساء (متوسط ~1.6 م²) بسبب الطول والوزن الأكبر. تعتبر القيم أقل من 1.5 م² أو أعلى من 2.5 م² متطرفة.

لماذا نستخدم BSA بدلاً من الوزن لجرعات العلاج الكيميائي؟

يرتبط BSA بحجم التوزيع والتمثيل الغذائي الكبدي والتصفية الكلوية بشكل أفضل من الوزن وحده. مريضان لهما نفس الوزن ولكن أطوال مختلفة جدًا سيكون لهما تمثيل غذائي مختلف. توحد BSA هذه الاختلافات، مما يؤدي إلى جرعات أكثر دقة وأقل سمية.

هل يجب علي استخدام BSA لجميع الأدوية؟

لا. تستخدم معظم الأدوية جرعات قائمة على الوزن (ملجم/كجم) أو جرعات ثابتة. يتم حجز BSA للأدوية ذات الهوامش العلاجية الضيقة والسمية العالية، مثل عوامل العلاج الكيميائي وبعض مثبطات المناعة والمضادات الحيوية المحددة. استشر دائمًا النشرة الداخلية أو البروتوكول المؤسسي.

كيف نمضي قدما في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة؟

في السمنة (مؤشر كتلة الجسم > 30)، يوصى بما يلي: 1) حساب BSA بشكل طبيعي، 2) إذا كان BSA > 2.0-2.2 م²، فكر في 'تحديد السقف' (الحد من الجرعة القصوى)، 3) قيم المخاطر والفوائد مع طبيب الأورام/الصيدلي، 4) راقب السمية عن كثب. توصي بعض البروتوكولات باستخدام وزن الجسم المعدل بدلاً من الوزن الفعلي.

هل صيغة DuBois دقيقة للأطفال؟

بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا والمراهقين، تعد DuBois مقبولة. بالنسبة للأطفال الرضع والأطفال الصغار، قد تكون صيغة Haycock أو Mosteller أكثر ملاءمة. بالنسبة لحديثي الولادة، استخدم صيغًا خاصة بطب الأطفال أو جداول BSA لحديثي الولادة.

مواضيع ذات صلة

  • جرعات العلاج الكيميائي بواسطة BSA
  • تعديل الجرعة في السمنة
  • صيغ BSA البديلة (Mosteller، Haycock)
  • المؤشر القلبي و BSA
  • BSA في طب الأطفال وحديثي الولادة
  • تحديد سقف الجرعة في BSA المرتفع

المراجع العلمية

  1. 1. DuBois D, DuBois EF. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known. Arch Intern Med. 1916;17:863-71.
  2. 2. Mosteller RD. Simplified calculation of body-surface area. N Engl J Med. 1987;317(17):1098.
  3. 3. Haycock GB, Schwartz GJ, Wisotsky DH. Geometric method for measuring body surface area: a height-weight formula validated in infants, children, and adults. J Pediatr. 1978;93(1):62-6.
  4. 4. Gehan EA, George SL. Estimation of human body surface area from height and weight. Cancer Chemother Rep. 1970;54(4):225-35.
  5. 5. Gurney JM, Jelliffe DB. Arm anthropometry in nutritional assessment: nomogram for rapid calculation of muscle circumference and cross-sectional muscle and fat areas. Am J Clin Nutr. 1973;26(9):912-5.

ما هي مساحة سطح الجسم (BSA)؟

مساحة سطح الجسم (BSA) هو قياس يقدر إجمالي مساحة سطح جسم الإنسان بالمتر المربع (م²). تستخدم على نطاق واسع في الصيدلة والطب لحساب جرعات الأدوية، وخاصة عوامل العلاج الكيميائي، حيث يتم تعديل جرعة العديد من الأدوية بناءً على BSA للمريض، بدلاً من وزن الجسم وحده. ترتبط BSA بشكل أفضل بالعمليات الأيضية والفسيولوجية من الوزن وحده، مما يسمح بجرعات أكثر دقة وأمانًا.

صيغة DuBois: BSA (م²) = 0.007184 × الطول^0.725 × الوزن^0.425

كيفية حساب BSA؟

الصيغة الأكثر استخدامًا هي DuBois و DuBois (1916)، والتي تحسب BSA من الوزن (بالكيلوجرام) والطول (بالسنتيمتر). لاستخدام هذه الحاسبة: 1) أدخل وزن المريض بالكيلوجرام، 2) أدخل الطول بالسنتيمتر، 3) انقر فوق 'احسب BSA'. سيتم عرض النتيجة بالمتر المربع (م²). على سبيل المثال، مريض وزنه 70 كجم وطوله 170 سم لديه BSA يبلغ حوالي 1.80 م². توجد صيغ أخرى (Mosteller، Haycock، Boyd)، لكن DuBois هو المعيار الأكثر قبولًا على نطاق واسع.

القيود والاعتبارات الهامة

BSA هو تقدير رياضي وليس قياسًا مباشرًا. في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة (مؤشر كتلة الجسم > 30)، قد تبالغ BSA في تقدير الجرعة المطلوبة، ويوصى بحد أقصى (سقف) يبلغ 2.0-2.2 م². في المرضى النحيفين جدًا أو الذين يعانون من الهزال، قد تقلل من التقدير. بالنسبة للأطفال الخدج أو حديثي الولادة، تكون الصيغ الخاصة بطب الأطفال أكثر ملاءمة. ضع في اعتبارك دائمًا وظائف الكلى والكبد عند حساب الجرعات، حيث لا تعكس BSA خلل الأعضاء.

أسئلة شائعة

ما هي قيمة BSA الطبيعية للبالغين؟
يتراوح متوسط BSA للبالغين من 1.6 إلى 2.0 م². يميل الرجال إلى الحصول على BSA أعلى (متوسط ~1.9 م²) من النساء (متوسط ~1.6 م²) بسبب الطول والوزن الأكبر. تعتبر القيم أقل من 1.5 م² أو أعلى من 2.5 م² متطرفة.
لماذا نستخدم BSA بدلاً من الوزن لجرعات العلاج الكيميائي؟
يرتبط BSA بحجم التوزيع والتمثيل الغذائي الكبدي والتصفية الكلوية بشكل أفضل من الوزن وحده. مريضان لهما نفس الوزن ولكن أطوال مختلفة جدًا سيكون لهما تمثيل غذائي مختلف. توحد BSA هذه الاختلافات، مما يؤدي إلى جرعات أكثر دقة وأقل سمية.
هل يجب علي استخدام BSA لجميع الأدوية؟
لا. تستخدم معظم الأدوية جرعات قائمة على الوزن (ملجم/كجم) أو جرعات ثابتة. يتم حجز BSA للأدوية ذات الهوامش العلاجية الضيقة والسمية العالية، مثل عوامل العلاج الكيميائي وبعض مثبطات المناعة والمضادات الحيوية المحددة. استشر دائمًا النشرة الداخلية أو البروتوكول المؤسسي.
كيف نمضي قدما في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة؟
في السمنة (مؤشر كتلة الجسم > 30)، يوصى بما يلي: 1) حساب BSA بشكل طبيعي، 2) إذا كان BSA > 2.0-2.2 م²، فكر في 'تحديد السقف' (الحد من الجرعة القصوى)، 3) قيم المخاطر والفوائد مع طبيب الأورام/الصيدلي، 4) راقب السمية عن كثب. توصي بعض البروتوكولات باستخدام وزن الجسم المعدل بدلاً من الوزن الفعلي.
هل صيغة DuBois دقيقة للأطفال؟
بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا والمراهقين، تعد DuBois مقبولة. بالنسبة للأطفال الرضع والأطفال الصغار، قد تكون صيغة Haycock أو Mosteller أكثر ملاءمة. بالنسبة لحديثي الولادة، استخدم صيغًا خاصة بطب الأطفال أو جداول BSA لحديثي الولادة.

الحاسبات ذات الصلة

حاسبة جرعة الدواء | HealthCalculumحاسبة مؤشر كتلة الجسم (BMI)حالة الأداء ECOG - HealthCalculum