Calculadora qSOFA (quick SOFA)

Ferramenta para identificação rápida de pacientes com suspeita de infecção com maior risco de desfechos ruins.

Aviso Médico Importante

Esta calculadora é uma ferramenta educacional e de apoio à decisão clínica. Os resultados NÃO substituem avaliação médica profissional, exames laboratoriais ou julgamento clínico. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico, tratamento e decisões clínicas. Os cálculos são baseados em fórmulas validadas cientificamente, mas podem não ser aplicáveis a todos os pacientes.

Avaliação Clínica

Interpretação Rápida:

0-1 ponto: Não alto risco para sepse grave

≥ 2 pontos: Alto risco de mortalidade intra-hospitalar

O que é o qSOFA?

O 'quick SOFA' (qSOFA) é uma ferramenta de beira de leito que pode identificar pacientes com suspeita de infecção que têm maior risco de um desfecho ruim (como mortalidade intra-hospitalar ou permanência prolongada na UTI). Ele faz parte dos critérios Sepsis-3 (2016) e foi desenhado para ser simples e não exigir exames laboratoriais.

Critérios Avaliados

Frequência Respiratória

≥ 22 incursões por minuto

Estado Mental

Alteração do nível de consciência (GCS < 15)

Pressão Arterial

Pressão Arterial Sistólica ≤ 100 mmHg

Quando Usar

Deve ser usado em pacientes com suspeita de infecção, fora da UTI (em enfermarias ou pronto-socorro), para identificar rapidamente aqueles com maior probabilidade de evoluir mal. Um qSOFA positivo deve levar a uma avaliação mais aprofundada (gasometria, lactato, função orgânica).

Contexto Clínico

O qSOFA não define sepse. Sepse é definida como disfunção orgânica ameaçadora à vida causada por uma resposta desregulada à infecção. O qSOFA identifica pacientes em risco. Pacientes com qSOFA ≥ 2 devem ser avaliados para disfunção orgânica (escore SOFA).

Limitações

O qSOFA tem baixa sensibilidade comparado a outras escalas (como NEWS), mas alta especificidade. Um escore baixo não exclui sepse se a suspeita clínica for alta. Ele não substitui o julgamento clínico.

Referências

*Singer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-810.
*Seymour CW, et al. Assessment of Clinical Criteria for Sepsis: For the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):762-774.

Perguntas Frequentes

O qSOFA diagnostica sepse?

Não. O qSOFA é uma ferramenta de triagem prognóstica. Ele identifica pacientes com infecção que têm maior risco de morrer ou precisar de UTI.

Qual a diferença entre qSOFA e SIRS?

SIRS (Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica) era usada antigamente mas foi considerada muito inespecífica. O qSOFA é mais específico para identificar pacientes graves, embora possa ser menos sensível que o SIRS.